Бронхиальная астма – симптомы и лечение у детей и взрослых
Такой диагноз, как бронхиальная астма, относится к самым распространенным хроническим заболеваниям дыхательной системы. Она встречается у пациентов разных возрастных групп, может впервые проявиться в раннем детстве или развиться спустя десятилетия. Болезнь заметно влияет на качество жизни, поскольку при недостаточном контроле мешает учебе, работе, спорту и даже обычной повседневной активности.
При этом современные методы лечения бронхиальной астмы у детей и взрослых позволяют достичь контроля симптомов и общего состояния, снизив риск обострений. В данной статье рассмотрим основные причины, характерные симптомы, методы диагностики, способы терапии, а также меры профилактики болезни.
Причины возникновения заболевания
В основе развития бронхиальной астмы лежит хроническое воспаление дыхательных путей в сочетании с повышенной реактивностью бронхов. Это означает, что при контакте с провоцирующими факторами просвет бронхов может сужаться, слизистые оболочки – отекать, а также усиливается выработка слизи.
Именно сочетание воспаления и бронхоспазма определяет основные механизмы развития заболевания. Помимо этого, большую роль играют пусковые факторы:
- наследственная предрасположенность;
- частый контакт с бытовыми аллергенами;
- вирусные инфекции дыхательных путей;
- вдыхание табачного дыма;
- холодный воздух;
- физическая нагрузка;
- профессиональные раздражители;
- загрязнение или низкие температурные показатели воздуха;
- резкие запахи.
У разных групп пациентов болезнь имеет различную клиническую картину из-за разницы в наборе триггеров, степени воспаления и чувствительности бронхов. Например, у одних симптомы проявляются сезонно, у других возникают после физической нагрузки, у третьих – при контакте с химическими веществами на работе.
Именно поэтому диагностирование и дальнейшая терапия всегда требуют индивидуального подхода. Универсальной схемы, которая одинаково подойдет всем, не существует.
Симптоматика бронхиальной астмы
Симптомы заболевания связаны с переменным нарушением проходимости дыхательных путей. Чаще всего пациенты жалуются на:
- приступообразный кашель;
- развитие одышки;
- свистящие хрипы;
- чувство стеснения в груди.
Нередко признаки болезни усиливаются ночью, ранним утром или после контакта с триггерами. Для астмы характерна вариабельность проявлений: в одни дни пациент чувствует себя почти нормально, в другие – симптомы становятся значительно заметнее. У детей болезнь часто проявляется ночным кашлем, плохой переносимостью активных игр, эпизодами свистящего дыхания на фоне простуды, а также быстрой утомляемостью.
Важно помнить, что болезнь может долго маскироваться под хронический бронхит, последствия курения или частые ОРВИ. К признакам возможного ухудшения состояния относятся:
- учащение приступов кашля и свистящего дыхания;
- усиление ночных симптомов;
- снижение переносимости физической нагрузки;
- необходимость чаще пользоваться препаратом быстрого действия;
- ощущение нехватки воздуха даже при привычной активности.
Именно поэтому при повторяющихся жалобах требуется не только наблюдение, но и полноценное обследование.
Методы диагностики болезни
Современные методы диагностики бронхиальной астмы направлены на подтверждение переменного ограничения воздушного потока. Для этого врач собирает анамнез, оценивает симптомы, их связь с триггерами и назначает функциональные исследования.
К основным методам диагностики относятся:
- спирометрия;
- бронходилатационный тест;
- пикфлоуметрия;
- оценка вариабельности симптомов;
- аллергологическое обследование;
- при необходимости – исследование FeNO, а также другие дополнительные методики.
Такой подход помогает отличить астму от других болезней дыхательной системы, а также выбрать корректную тактику лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей.
У детей диагностика проходит сложнее, поскольку симптомы нередко совпадают с проявлениями вирусных инфекций или других респираторных состояний. Поэтому лечащий специалист оценивает не только результаты тестов, но и частоту эпизодов хрипов, кашля, связь с физической нагрузкой, сезонностью и семейным анамнезом.
Если заболевание подтверждается, подбираются методы наблюдения и терапии с учетом возраста ребенка. Такой подход помогает вовремя обеспечить контроль болезни и избежать частых обострений.
Способы лечения бронхиальной астмы
Основная цель терапии – добиться устойчивого контроля над заболеванием. Это означает:
- уменьшить частоту проявления симптомов;
- поддерживать нормальную физическую активность;
- предупреждать обострения;
- снижать риск ухудшения функции легких.
Лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей строится по ступенчатому принципу. Объем помощи зависит от выраженности жалоб, риска приступов и ответа на уже назначенную терапию. При улучшении состояния схему могут уменьшать, а при недостаточном контроле – усиливать. В практической медицине используются такие способы:
- базисная противовоспалительная медикаментозная терапия;
- препараты для быстрого облегчения симптомов;
- контроль триггеров;
- ингаляционные техники.
В процессе терапии проводится регулярная оценка эффективности схемы. Также составляется индивидуальный план действий при ухудшении состояния.
Основу фармакотерапии составляют ингаляционные средства, так как они позволяют доставлять действующее вещество непосредственно в дыхательные пути. Препараты для лечения бронхиальной астмы подбираются врачом индивидуально и могут включать:
- ингаляционные кортикостероиды;
- комбинированные ингаляторы;
- препараты быстрого действия;
- дополнительные средства при отдельных вариантах течения болезни.
Большое значение имеет не только сам выбор лекарства, но и правильная техника применения. Даже эффективные средства работают хуже, если пациент пользуется ингалятором неправильно или пропускает терапию.
В детской практике важно не только уменьшить симптомы, но и сохранить активность, сон, способность к обучению и нормальное развитие ребенка. Схема выбирается максимально аккуратно, с учетом возраста, частоты приступов и реакции на уже используемые препараты.
Родителям пациента при этом рекомендуют контролировать ночной кашель, переносимость нагрузок, частоту использования ингалятора и четко соблюдать план, составленный врачом.
Профилактика
Если пациент понимает свои провоцирующие факторы и умеет вовремя реагировать на изменения состояния, риск тяжелых приступов становится ниже. Именно поэтому профилактика рассматривается как важная часть повседневного ведения болезни.
Профилактика при бронхиальной астме включает устранение триггеров, соблюдение режима терапии, регулярные осмотры и внимательное отношение к первым признакам ухудшения. К основным мерам предосторожности относятся:
- отказ от курения и избегание табачного дыма;
- снижение контакта с аллергенами и бытовыми раздражителями;
- контроль качества воздуха в помещении;
- соблюдение назначенной схемы терапии;
- регулярные визиты к врачу;
- обучение технике использования ингаляторов;
- своевременное лечение инфекций дыхательных путей.
Заключение
Бронхиальная астма – хроническое заболевание, которое требует внимания, дисциплины и индивидуально подобранного подхода. При правильной диагностике, регулярном наблюдении, а также корректно выстроенной терапии большинство пациентов могут вести активную жизнь и хорошо контролировать симптомы.
Важную роль играют своевременное выявление причин, оценка факторов риска, подбор подходящих методов лечения и постоянная профилактика обострений. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью и начинает соблюдать рекомендации, тем выше вероятность сохранить хорошее самочувствие и качество жизни.
Читайте также
Автор статьи
Туаева Кристина Нугзаровна
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний аллергологических заболеваний: атопический дерматит; крапивница; бронхиальная астма; пищевая аллергия; лекарственные аллергии; аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; ...
Подробнее об авторе >>>Лекарства и Цены
Отзывы и Комментарии по данной статье
Здесь нет пока ни одного отзыва или комментария. Вы можете быть первым.
Можно задать вопрос анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже:
