Синусит – симптомы и лечение у взрослых

Заложенность носа, длительный насморк, головная боль и ощущение давления в области лица часто кажутся обычной простудой. Но иногда такие проявления связаны с воспалением околоносовых пазух. Без своевременной помощи заболевание может затянуться, перейти в хроническую форму и повысить риск осложнений. Поэтому важно понимать, какие признаки должны насторожить и когда лучше обратиться к врачу.

Коротко о болезни

Синусит часто развивается после ОРВИ, но иногда связан с аллергией, особенностями строения носа или очагами инфекции. Чтобы понять, когда нужен осмотр врача, важно рассматривать симптомы и лечение синусита у взрослых вместе – жалобы, длительность болезни и причина воспаления влияют на выбор терапии. Один только насморк не позволяет поставить диагноз, поэтому врач оценивает картину болезни в целом.

Итак, синусит: что это такое простыми словами? Это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Болезнь может затрагивать верхнечелюстные, лобные, клиновидную пазуху или решетчатый лабиринт. Из-за отека слизь хуже отходит, а в области лица появляется давление.

По локализации различают несколько видов синусита:

• гайморит – воспаление верхнечелюстных пазух;
• фронтит – воспаление лобных пазух;
• этмоидит – поражение решетчатого лабиринта;
• сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.

По характеру течения выделяют острый синусит и хроническую форму. В первом случае симптомы обычно сохраняются до 12 недель и при правильно подобранной терапии проходят. Если воспаление длится дольше или часто повторяется, говорят о хроническом течении. Такая форма требует более внимательного обследования и корректировки лечения.

Причины возникновения

Воспаление чаще всего развивается из-за нарушения естественного оттока слизи из пазух. Когда слизистая отекает, пазухи хуже проветриваются, а это создает условия для размножения вирусов, бактерий или грибков.

К основным причинам и факторам риска относятся:

1. острые респираторные вирусные инфекции;
2. бактериальные инфекции;
3. аллергический ринит;
4. искривление носовой перегородки;
5. полипы в полости носа;
6. хронические заболевания носоглотки;
7. снижение иммунитета;
8. заболевания зубов верхней челюсти;
9. травмы лица;
10. длительное воздействие загрязненного воздуха.

Также риск повышают курение, частые переохлаждения и несвоевременное лечение заболеваний ЛОР-органов.

Симптомы проявления

Выраженность клинической картины зависит от формы заболевания, причины воспаления и общего состояния организма. Основные симптомы синусита включают:

• длительную заложенность носа;
• густые слизистые или гнойные выделения;
• боль и чувство давления в области щек, переносицы или лба;
• усиление боли при наклоне головы вперед;
• снижение обоняния;
• повышение температуры тела;
• головную боль;
• слабость и быструю утомляемость;
• неприятный запах изо рта.

Острый синусит нередко сопровождается высокой температурой, интоксикацией и заметной болезненностью в области пораженной пазухи. При хроническом течении симптомы могут быть менее яркими, но сохраняются дольше: человек жалуется на заложенность, выделения из носа, давление в лице и снижение работоспособности.

Методы диагностики

Течение синусита похоже на простуду, аллергический ринит и другие заболевания носоглотки. Поэтому для точного диагностирования врач оценивает жалобы, уточняет длительность болезни, проводит осмотр и при необходимости назначает исследования.

Врач может назначить:

• переднюю и заднюю риноскопию;
• эндоскопическое исследование полости носа;
• рентгенографию околоносовых пазух;
• компьютерную томографию пазух;
• ультразвуковое исследование;
• бактериологическое исследование отделяемого;
• общий анализ крови.

Наряду с другими методиками компьютерная томография считается одним из наиболее информативных способов диагностики. Она помогает оценить состояние пазух, выраженность воспаления и риск осложнений, особенно при хроническом течении болезни или частых рецидивах.

Результаты обследования помогают врачу отличить вирусное воспаление от бактериального. Это важно, потому что антибиотики при синусите у взрослых назначают только при обоснованных показаниях.

Подходы к лечению

Врач учитывает причину воспаления, длительность симптомов, состояние слизистой и наличие осложнений. Основная задача терапии – восстановить отток слизи, уменьшить воспаление и облегчить дыхание.

В зависимости от клинической ситуации применяются разные методы лечения:

• промывание полости носа солевыми растворами;
• сосудосуживающие препараты коротким курсом;
• противовоспалительные средства;
• муколитические препараты;
• жаропонижающие средства при высокой температуре;
• антибактериальная терапия при подтвержденной бактериальной инфекции;
• физиотерапия после стихания острого воспаления;
• хирургические методики при наличии показаний.

В лечении синусита у взрослых важно не только снять симптомы, но и устранить причину воспаления. Если проблема связана с аллергическим ринитом, врач может назначить противоаллергическую терапию. При полипах, выраженном искривлении перегородки или стойком нарушении проходимости пазух иногда рассматривают хирургические способы помощи. В ряде случаев используют малоинвазивные методики, а полноценное хирургическое вмешательство требуется только при строгих показаниях.

Антибиотики при синусите применяют только по назначению врача. При вирусной инфекции они не помогают и не ускоряют выздоровление. Самостоятельно начинать антибактериальную терапию не стоит, даже если похожее лечение помогало раньше.

Профилактика

Профилактика помогает снизить риск повторных эпизодов синусита и уменьшить вероятность осложнений. Она особенно важна для людей с частыми простудами, аллергическим ринитом, хроническими заболеваниями носоглотки или особенностями строения носа.

К основным способам профилактики относятся:

• своевременное лечение простудных заболеваний;
• контроль аллергического ринита;
• устранение хронических очагов инфекции;
• поддержание нормальной влажности воздуха в помещении;
• отказ от курения;
• регулярное проветривание комнат;
• укрепление иммунитета;
• обращение к врачу при затяжном насморке.

Тактика ведения пациента зависит от причины болезни и общего состояния здоровья. Врач может рекомендовать дополнительные обследования, изменить схему терапии или направить к смежному специалисту, если синусит связан, например, со стоматологическими проблемами или аллергией.

Заключение

Синусит – распространенное заболевание, которое не стоит воспринимать как обычный насморк. При длительной заложенности носа, боли в области лица, повышенной температуре или гнойных выделениях лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Современная диагностика, правильная терапия и соблюдение клинических рекомендаций при синусите помогают быстрее восстановиться и снизить риск повторных эпизодов заболевания.